Воспаление молочной железы ( мастит ) чаще всего связано с грудным вскармливанием, так как до 95 процентов случаев этого заболевания приходится на послеродовой мастит ( mastitis puerperalis). Остальные 5 процентов составляют внеродовой мастит ( mastitis nonpuerperalis ), неонатальный мастит ( masitis neonatorum ) и абсцесс Монтгомери. Мастит может принимать форму воспаления соска ( телит ) и/или воспаления молочных желез ( мастит ).
Первыми симптомами мастита являются болезненность молочных желез, покраснение, отек и локальное повышение температуры кожи. Мастит у мужчин встречается очень редко. При неэффективности лечения проводят гистопатологическое исследование https://vremya-1h.ru/diagnozy/mastopatiya/ для исключения рака молочной железы , а в случае мастита — рака Педжета .
Contents
Послеродовой мастит: причины, симптомы, лечение
Послеродовой мастит (пуэрперальный мастит, mastitis puerperalis ) обычно возникает между 2 и 6 неделями после родов, хотя может развиться в любое время лактации. Послеродовой мастит длится в среднем 3-4 дня, причем второй день является самым тяжелым. При правильном лечении лихорадка спадает примерно через сутки, а боль и отек исчезают в течение 48 часов.
Послеродовой мастит чаще всего вызывается Staphylococcus aureus , но он также может быть вызван кожным стафилококком ( Staphylococcus epidermidis ), β-гемолитическими стрептококками группы А и В, кишечной палочкой и грибками (дрожжами). Однако сначала должна сложиться ситуация, которая откроет им дорогу и облегчит колонизацию.
Так что же способствует развитию воспаления? В первую очередь застой молока, неполное опорожнение груди, снижение частоты кормлений, травма молочной железы, перепроизводство молока, вызванное ненужным сцеживанием, неправильным питанием, повреждением сосков, неправильной техникой кормления, снижением иммунитета, предшествующим воспалением молочной железы.
Два типа послеродового мастита
Различают два типа послеродового мастита:
- аденит – когда заражение происходит после закупорки молочного протока или в результате застоя пищи, и если воспалительному процессу дать инкапсулироваться, образуется абсцесс
- целлюлит – через поврежденную кожу соска происходит инфицирование соединительной ткани молочной железы с током крови
Первыми симптомами послеродового мастита чаще всего являются боль в молочных железах (локализованная в одном месте), локальное покраснение кожи и субфебрильная температура . Кроме того, пораженная область более теплая, болезненная и болезненная при пальпации. Со временем отмечается высокая температура, покраснение, нарастание отечности и боли, кроме того появляются озноб , боли в костях , головная боль и учащенное сердцебиение (тахикардия).
Послеродовой мастит чаще всего поражает наружный верхний квадрант груди, хотя может распространиться и на всю грудь.
Предупреждение мастита
Если вы хотите избежать послеродового мастита, вам следует:
- в третьем триместре для укрепления груди
- предотвратить любое повреждение соска
- при появлении трещин наносить мазь после каждого кормления
- избегайте влажных компрессов на трещины, так как они способствуют мацерации эпидермиса
- прекратить кормление на 1-2 дня, если трещины глубокие, и в это время сцеживать молоко
В начальной стадии (первые сутки от появления симптомов) иногда достаточно правильного прикладывания ребенка к груди (или использования молокоотсоса, если ребенок сосет слишком слабо), холодных компрессов на грудь, обильного питья и остальные. Однако при отсутствии значительного улучшения в течение 24 часов после появления первых симптомов необходимо обязательно обратиться к врачу.
Если вы не хотите ухудшить свое состояние, не массируйте и не разминайте грудь, не используйте горячие компрессы.
Обычно быстрый прием антибиотика, назначенных врачом обезболивающих, регулярное грудное вскармливание и холодные компрессы из капусты быстро решают проблему. При лечении послеродового мастита можно использовать препараты, угнетающие секрецию пролактина и тем самым угнетающие лактацию, такие как бромокриптин. Однако, если вы хотите продолжать грудное вскармливание, вы можете отказаться от него после консультации с врачом и консультантом по грудному вскармливанию.
Во время лечения послеродового мастита следует строго следовать указаниям врача, чтобы избежать рецидивов, которые являются наиболее частым осложнением этого недуга. Не реже количество молока может уменьшаться, поэтому стоит воспользоваться поддержкой консультанта по грудному вскармливанию. Самым тяжелым осложнением послеродового мастита является абсцесс молочной железы.